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Dieta

¿Por qué engordamos?

Engordamos, sencillamente, porque ingerimos más calorías de las que gastamos. Además, influyen factores genéticos, hábitos de vida, el que se haga o no deporte, el tipo de técnicas culinarias que escojamos... Hablamos con expertos para despejar dudas.

Todo el mundo puede adelgazar, hipotéticamente, si restringe la ingesta de alimentos e incrementa el ejercicio físico”. Quien firma esta buena noticia para esas personas que siempre están a dieta y están perdiendo la esperanza es el doctor Basilio Moreno, presidente de la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad, que también recalca siempre que no hay casos imposibles.
El Dr. Moreno apunta que “hay un 15 por ciento de obesidad en la edad adulta, lo que quiere decir que en España hay seis millones de adultos obesos. Pero además, el sobrepeso afecta a más de la mitad de la población española, más de un 53 por ciento. Por tanto, podemos decir que existen hoy 22 millones de españoles con exceso de peso. Y tres de cada 10 niños sufre sobrepeso. Si un niño va a merendar a una hamburguesería sale con 1.700 calorías en su pequeño cuerpo. Es terrible”.
Pero ¿por qué engordamos? ¿Influye la genética? ¿Cómo es posible que nos sobren kilos si realmente no comemos cantidades demasiado grandes? ¿Engorda realmente el estrés y las situaciones emocionales?


TODAS Las causas
➜ Las causas del sobrepeso pueden ser muchas. Y casi nunca hay una única responsable del problema. Lo más habitual es que se mezclen varias causas en una misma problemática. Estas son algunas de las causas que pueden acabar traduciéndose en kilos de más:

  • Falta de equilibrio energético. ¿Qué quiere decir? El balance energético significa que la ingesta de energía es igual al gasto de energía. Para mantener un peso saludable, la ingesta y el gasto de energía no tienen que estar equilibrados. Si comes lo mismo que gastas a lo largo del tiempo, el peso se mantiene. Si la ingesta es mayor que el gasto a lo largo del tiempo, el peso aumenta. Si el gasto es mayor, a lo largo del tiempo, el peso disminuye. Pura lógica.
  •  La edad. A medida que uno envejece, tiende a perder masa muscular, especialmente si hace menos ejercicio. La pérdida de masa muscular puede ralentizar también la velocidad a la que el cuerpo quema calorías. Si la persona no reduce el consumo de calorías a medida que envejece, puede aumentar de peso. El aumento de peso en mujeres en la edad madura se debe principalmente al envejecimiento y al estilo de vida, pero la menopausia también interviene, en forma de alteraciones hormonales.
  • Falta de sueño. Las hormonas que se liberan durante el sueño controlan el apetito y el uso de la energía. Por ejemplo, la insulina controla los niveles de glucosa en la sangre durante el sueño. Las personas que no duermen lo suficiente tienen concentraciones de insulina y de glucosa en la sangre similares a los propensos a la diabetes. Además, tienen concentraciones altas de una hormona llamada grelina (que causa hambre) y bajas concentraciones de otra hormona llamada leptina (que en condiciones normales sirve para controlar el hambre).Factores emocionales. Estar aburrido, estresado, triste o eufórico puede hacer que comamos más de lo habitual y, generalmente, más calorías en forma de azúcar y grasa, que es lo que suele demandar nuestro organismo en esos casos. Y eso lleva aparejado un aumento de peso inevitable, a no ser que se compense con más gasto de calorías, por ejemplo, haciendo más ejercicio.
  • Poca actividad física. El abuso del coche, horas y horas sentados frente al televisor o el ordenador, la falta de tiempo para relajarnos... La tendencia cada vez mayor hacia una vida sedentaria hace que nuestro gasto calórico sea escaso. Las personas inactivas tienen más probabilidades de subir de peso porque no queman las calorías que consumen. Y esto también eleva el riesgo de sufrir enfermedades del corazón, presión arterial alta, diabetes, cáncer del colon y otros problemas de salud.
  • Raciones XXL. La cultura culinaria americana nos está contagiando y cada vez se tiende a comer cantidades más grandes, sobre todo, de comida ‘basura’. Pizzas familiares, menús dobles a menor precio, bebidas azucaradas y refrescos extragrandes... Eso provoca demasiada ingesta de energía, calorías vacías que sólo se traducirán en grasa.
  • Poca ingesta de alimentos frescos. Cinco raciones diarias de fruta y verdura, pescados frescos y carnes. Y siempre, evitando procesos de cocinado que les hagan ganar grasa. Es mejor elegir versiones a la plancha, al vapor, en papillote... Y evitar frituras y rebozados.
  • Los genes y los antecedentes familiares. Estudios con gemelos idénticos que se criaron separados han demostrado que los genes tienen mucha influencia en el peso de una persona. El sobrepeso y la obesidad tienden a ser hereditarios. Y los genes son también los que, en gran medida, dictan cómo almacenar la grasa y en qué partes del cuerpo hacerlo.
  • Hábitos familiares. Los niños adoptan los hábitos de sus padres. Así, un niño de padres con sobrepeso que consumen alimentos con alto contenido de calorías y son inactivos, probablemente llegará a tener sobrepeso, como sus padres. Y, al contrario, si la familia adopta hábitos saludables respecto a los alimentos y la actividad física, disminuyen las probabilidades de que el niño llegue a tener sobrepeso.
  • Problemas de salud. A veces hay problemas hormonales añadidos que causan sobrepeso y obesidad. ¿Los más comunes?
  1. Hipotiroidismo. La glándula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea. Esa falta de hormona tiroidea hace que el metabolismo sea más lento y esto, a la larga, causa aumento de peso. Además, produce cansancio y debilidad.
  2. Poliquistosis ovárica. Esta enfermedad de los ovarios afecta a entre un 5 y un 10 por ciento de las mujeres en edad de procrear. A menudo son obesas, tienen exceso de vello corporal y sufren trastornos reproductivos debido a concentraciones altas de unas hormonas llamadas andrógenos. Se controla con medicación.
  3. Algunos medicamentos como los corticoesteroides (por ejemplo, la prednisona), algunos antidepresivos y las medicinas para las convulsiones, pueden causar aumento de peso. Estas medicinas pueden disminuir la velocidad a la que el cuerpo quema calorías, aumentar el apetito o hacer que el cuerpo retenga más agua, y todo esto puede conducir a un aumento de peso.

¿Sobrepeso u obesidad?

  • Lo dice el índice de masa corporal. Se trata de una sencilla ecuación que divide el peso entre la talla elevada al cuadrado. Y esto nos dará un número que, si está entre 20 y 25 indica que el peso es normal; si está entre 25 y 30 hablaremos de sobrepeso, y si tenemos más de 30 se trata de obesidad. Es muy rentable sanitariamente iniciar los tratamientos en el sobrepeso, porque es mucho más fácil perder de seis a ocho kilos que perder 15 o 20 kilos.

5 preguntas claras al experto (Dr. Basilio Moreno)
1) ¿Cuál sería una pérdida razonable de peso y en cuánto tiempo?

  • Obviamente depende de lo que a uno le sobre, pero siempre preferimos las pequeñas pérdidas pero mantenidas. Con una pérdida de cuatro kilos los dos primeros meses y luego una pérdida de un kilo y medio o dos kilos al mes de forma continuada; se puede llegar a perder durante un año más de 10 kilos, que es una pérdida muy razonable. Y tan importante como la pérdida de peso es el mantenimiento del peso perdido, porque lo nefasto para el organismo es la recuperación, el fenómeno yoyó. Por lo tanto, pequeñas pérdidas pero mantenidas nos redundan un gran beneficio para nuestra salud.



2) ¿el mejor consejo para todos los que quieran adelgazar?

  • Yo, en broma, tal como entran a la consulta ¡les mando a todos a paseo! ¡Porque hay que caminar! Pasear es muy fácil tanto en el niño, como en adulto o en el anciano. Luego le impongo unas normas alimenticias que serán más o menos estrictas en función del momento y de su situación. Porque de lo que se trata es de ir ganando batallas para ganar la guerra. A lo mejor se empieza en junio, luego llegan las vacaciones y se echa todo a perder. Tratar la obesidad comporta siempre una estrategia y por ello debe ser siempre tratada por el médico.



3) ¿es la dieta mediterránea un escudo antikilos?

  • Con moderación y equilibrio, la dieta mediterránea es de las más saludables. Pero puede engordarnos o resultar dañina si se hace mal. Hoy día la estamos despilfarrando. Hay gente que piensa que hacer dieta mediterránea es comerse por la mañana cuatro tostadas de pan con medio litro de aceite, tomarse todos los días media botella de vino, o hacerse un bocadillo de jamón con gran cantidad de pan. Eso es malversar la dieta mediterránea.

 


4) ¿son buenos los preparados sustitutivos de las comidas?

  • Hace unos años había problemas con ellos; hoy día disponemos de fórmulas que constituyen dietas de bajo contenido calórico ampliamente valoradas e implementadas por el médico, y son excelentes para sustituir una comida. Además, facilitan que el individuo pueda llevar bien esas normas.



5) ¿Por qué , en general, es tan difícil perder peso?

  • Porque no existe esa maravillosa píldora devora-grasas, sino que se trata de tener una actitud ante la vida y eso supone hacer cosas que no nos gustan. Comer es placentero y restringir ese placer es difícil para casi todos. Hacer ejercicio a la larga es saludable, pero a corto plazo es incómodo y cansado. Y modificar esos hábitos no resulta del agrado de la mayoría, pero los resultados son tan claros y beneficiosos para la salud que la persona acaba sintiéndose satisfecha.

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